Medici internisti, troppi farmaci agli anziani, l'eccesso è dannoso

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(ANSA) – ROMA, 21 OTT – I progressi della medicina non si
registrano solo in base al numero di pillole prescritte. A
volte, per il bene del paziente, è necessario fare marcia
indietro rispetto all’eccesso di prescrizione di terapie
farmacologiche, sfoltendo la ‘polifarmacia’, che indica il
prendere più di 5-6 medicine al giorno, condizione comune in
almeno i due terzi degli anziani. E’ il fenomeno del
‘Deprescribing’ (il ‘de-prescrivere’). Se ne parla al congresso
nazionale della Società Italiana di Medicina Interna Simi e gli
esperti sollecitano un’urgente riflessione sul fenomeno.

L’allungamento della vita, rileva la Simi, porta con sé varie
conseguenze, come la comparsa di patologie croniche, che spesso
si associano in uno stesso paziente. Avere una ‘regia’ centrale,
come quella offerta dal medico internista, mette al riparo i
pazienti dai rischi di una ‘polifarmacia’ troppo affollata,
dovuta alla ‘collezione’ di tante prescrizioni di farmaci
diverse, una per ogni specialista consultato, spesso in
conflitto tra loro, tanto da provocare interazioni ed effetti
indesiderati che possono pregiudicare la sicurezza del paziente.

“Alcuni studi – ricorda Giorgio Sesti, presidente Simi – hanno
messo ben in evidenza il fenomeno della polipharmacy e le sue
ricadute. A rischio di effetti indesiderati sono soprattutto le
persone con una ridotta funzionalità renale, condizione comune
tra gli anziani”. Uno studio condotto su oltre 5 mila pazienti
over 65 del registro REPOSI, ha evidenziato che almeno la metà
mostrava una compromissione moderata, il 14% una compromissione
funzionale grave e infine il 3% molto grave. Tra i pazienti con
ipertensione, diabete, fibrillazione atriale, coronaropatia e
scompenso, all’11% veniva prescritto un dosaggio di farmaci
inappropriato rispetto alla funzionalità renale. E nel follow
up, una inappropriatezza prescrittiva si associava ad un
aumentato rischio di mortalità per tutte le cause del 50%. “Il
66% dei pazienti adulti assume 5 o più farmaci e un anziano su
tre assume oltre 10 farmaci in un anno – rileva Gerardo Mancuso,
vicepresidente Simi – provocando un aumento delle cause di
ricovero per eventi avversi per interazioni farmacologiche.

De-prescrivere le molecole farmacologiche è una attività che
l’internista deve fare in tutti i pazienti, ma soprattutto negli
anziani”. (ANSA).

RIPRODUZIONE RISERVATA © Copyright ANSA


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Maurizio Barra

Sono nato a Torino, il 19 Febbraio 1968. Ho alle spalle un'educazione direi Umanistica di base, avendo frequentato il Liceo Classico Valsalice e Lingue e Lettere Moderne all'Università. Grande passione per tutto ciò che è una tastiera, dal pianoforte o simili, ai PC, di cui peraltro amo anche il touch. Inoltre, un'altra mia grande passione, è lo sport e mi ha molto coinvolto, siccome ho lavorato molto su di me negli anni, passando attraverso varie fasi, nelle quali sono ingrassato moltissimo e poi sono diventato assai magro, dunque, siccome più volte ho dovuto intervenire su di me, ho voluto approfondire questo discorso ed ho conseguito il Master CFT come Personal Fitness Trainer presso Issa Italia. La voglia e l'interesse ad approfondire tante tematiche e la curiosità olistica, alle volte giocano brutti scherzi, perchè si rischia di iniziare tutto e concretamente di non riuscire a concludere nulla. Bisogna in teoria scegliere cosa fare da grande, il fatto è che io sono già ben cresciuto ed ora mi sento assai coinvolto dall'ambito tecnologico e dunque spero, soprattutto, di essere un intermediario tra i vedenti, diciamo, o comunque tra tutti e proprio chi è non vedente come me, sia per mostrare quante cose si possono fare in autonomia, sia per avvicinare (e qui mi appello a sviluppatori, amanti di softwares etc...) la facilità e l'accesso all'uso completo della tecnologia anche da parte degli stessi non vedenti, che comunque si devono spesso scontrare con grafici, pagine poco accessibili e continui escamotage, per fare cose che, con il famoso click, in teoria si risolvono subito e questo poi non è sempre vero; in sostanza lo scopo o l'idea sono quelli di avvicinare i vedenti, sviluppatori di apps e siti, a renderle più accessibili, metendo dunque a disposizione la mia conoscenza delle Tecnologie Assistive (Assistive Tecnologies) di cui mi ritengo un buon conoscitore. Non parliamo poi delle Apps Mobili ed anche di quel mondo, davvero meraviglioso ed il cui approccio per me è stato direi facile, ma mi rendo conto che non è così per tutti. Quindi, spero, nel tempo, di mettere a disposizione la mia modestissima ed umile e piccola esperienza, mantenendo vivo ogni nuovo possibile fronte di apprendimento e confronto e conoscenza, tutti utili e sempre necessari, non si smette mai di imparare e neanche di confrontarsi. Dunque, spero di avervi con me, sempre più numerosi, lungo questo nuovo cammino! Inoltre, siccome la tecnologia non è soltanto procedure, tutorials su come usare un sistema operativo o su come riparare PC, ma offre anche molti strumenti di consultazione, visione, ascolto, cercherò di condividere con voi le mie impressioni e quindi files, contenuti multimediali o altro, non avranno soltanto attinenza tecnologica, ma qualcosa a che fare con la rete l'avranno. Anzi, sono benvenuticommenti, suggerimenti e proposte. Con il trascorrere del tempo, il sito ha preso la direzione informativa. Pur essendo da solo a gestire tutta questa mole di notizie, prometto di dare sempre il massimo per fornire tutte le notizie il più possibile aggiornate in tempo reale, relative a tantissime categorie: Mondo, Cronaca, Economia, Politica, Tecnologia, Scienza, Medicina, Spettacoli, Cinema, Musica, Cultura, Calcio e sport, Regione Piemonte, tutto, ma proprio tutto, sulla Juventus e molto, molto altro. Grazie a tutti!

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