E proprio all’aumento di casi può essere collegata anche la sempre più grave carenza di Amoxicillina, farmaco d’elezione proprio per la cura dello streptococco ß-emolitico di gruppo A. “Un grave e serio problema”, per il quale l’Associazione italiana pediatri (Acp), la Società italiana di pediatria (Sip) e la Federazione italiana medici pediatri (Fimp) hanno scritto una lettera all’Aifa lanciando un appello, affinché “vengano prontamente attivate iniziative efficienti per sopperire alla carenza di farmaci classificati come “essenziali”, una carenza che limita la qualità delle cure di infezioni frequenti nella popolazione tutta- scrivono i pediatri- Una situazione che sta cronicizzando e che quindi va anche prevenuta in futuro”.
L’amoxillicina è un antibiotico di prima scelta “per tutte le più comuni patologie infettive, come indicato anche dall’Organizzazione mondiale della sanità e da tutte le linee guida internazionali pertinenti- spiegano Acp, Sip e Fimp- è di basso costo, e, se usato in maniera appropriata, è efficace, e contribuisce anche al controllo dell’antibiotico resistenza di cui l’Italia ha il triste primato in Europa insieme alla Spagna”. La sua carenza, però, “sta inducendo sempre di più la prescrizione di inappropriate alternative terapeutiche, con l‘aumentato rischio della comparsa di effetti avversi e reazioni avverse“, avvertono i pediatri. Faringotonsillite, otite e polmonite batterica sono infezioni target per l’uso di amoxicillina, e “per queste infezioni ogni alternativa terapeutica rappresenterebbe, comunque, una scelta non appropriata- sottolineano ancora i medici- Basta pensare alle infezioni da streptococco ß-emolitico di gruppo A per le quali il farmaco è di elezione, o in termini di antibiotico resistenza, ai ceppi di E.Coli, sempre più resistenti all’amoxicillina-acido clavulanico, maggiormente e anche impropriamente utilizzato nel contesto pediatrico italiano”.
Una preoccupazione che i pediatri riportano nella lettera inviata all’Aifa per ricordare come l’attuale epidemia di infezioni streptococciche in corso può avere acuito sia il problema della scarsa disponibilità, sia quello della inappropriatezza prescrittiva “con il rischio di trovarci di fronte a complicanze suppurative sempre più difficili da trattare, come già segnalato da alcuni reparti ospedalieri pediatrici”.
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